Minu Meelespea.net

Kataloog

 

NOVA T

Vaske sisaldav emakasisene rasestumisvastane vahend

 

PATSIENDI INFOLEHT

 

Nova T

 

Patsiendi nimi:

 

Paigaldamise kuupäev:

 

Paigaldatud (kelle poolt):

 

Esimene visiit (arstlik läbivaatus):

 

Järgmised visiidid:

 

1.

2.

3.

4.

5.

 

Kasutamise kestus on viis aastat.

Emakasisene vahend tuleb eemaldada või vahetada (kuu/aasta): ___/___

 

 

Palun hoidke see infoleht ja paigaldamise vorm alles.

 

 

 

 

 

 

 

Mis on Nova T?

 Nova T on T-kujuline emakasisene vahend raseduse vältimiseks. T-kujulise vahendi vertikaalse osa ümber on keeratud vasktraat. Vase pindala on umbes 200 mm2. Traadil on hõbesüdamik, mis kaitseb traati purunemise eest. Eemaldusniidid on kinnitatud vertikaalse haru alumise serva külge.

 

Kuidas Nova T toimib?

 Viimased uuringud näitavad, et vasest emakasisesed vahendid (ESV) väldivad rasestumist mõjutades viljastumist varajases staadiumis. ESV mõjutab sperma ja munaraku liikumist ning vähendab sperma võimet viljastada munarakku.

 

Kasutamise ajal vabastab Nova T emakasse vaske. Kogused on nii väikesed, et ei põhjusta naisele terviseriski. Keskmine päevane vaseannus normaalse toitumise korral on palju suurem sellest, mis saadakse vahendist.

 

Kui efektiivne on Nova T?

 Rasestumise võimalus Nova T kasutamisel on 1,26 juhtu 100 naiseaasta kohta.

 

Millal ei tohiks kasutada Nova T-d?

 Vahendit ei tohiks kasutada, kui teil esineb mõni allpool loetletud seisunditest:

 

  • teadaolev või kahtlustatav rasedus;
  • äge või krooniline väikese vaagna organite põletik, alumise genitaaltrakti infektsioon;
  • sünnitus- või abordijärgne emaka limaskesta põletik viimase 3 kuu jooksul;
  • ravimata emakakaela põletik;
  • emaka või emakakaela vähkkasvaja;
  • ravimata emakakaela düsplaasia;
  • ebaselge põhjusega emaka verejooks;
  • emakakaela või emaka anomaaliad, k.a fibroidid, kui need muudavad emakaõõne kuju;
  • vase allergia;
  • Wilson’i tõbi (kaasasündinud vase ainevahetuse häire);
  • vere hüübimishäired;
  • seisundid, millega kaasneb suurem infektsioonioht.

 

Nova T ei ole esmavaliku vahend noortele mittesünnitanud naistele.

 

Milliseid ettevaatusabinõusid peaks järgima enne paigaldamist ja eemaldamist?

 

Paigaldamiseelsed uuringud peaksid sisaldama onkotsütoloogilist uuringut (PAP test) ja vajadusel teisi teste infektsioonide (k.a suguhaigused) avastamiseks. Teostama peaks günekoloogilise läbivaatuse, määramaks kindlaks emaka asendi ja suuruse.

 

Vasest ESV võib suurendada menstruatsioonist tingitud verekaotust ja düsmenorröad. Nova T ei ole esmavaliku meetod naistele, kellel esinevad rohke vereeritusega menstruatsioonid, aneemia, düsmenorröa, või naistele, kes saavad antikoagulantravi. Kui Nova T kasutamise ajal tekivad eelpoolnimetatud seisundid, peab kaaluma vahendi eemaldamist.

 Seoses infektiivse endokardiidi ohuga tuleks Nova T-d kasutada ettevaatusega naistel, kellel on kaasasündinud südame- või südameklappide haigus. Selliste patsientide puhul tuleb enne ESV paigaldamist või eemaldamist rakendada profülaktilist ravi antibiootikumidega.

 

Millal tuleks Nova T paigaldada?

 ESV võib paigaldada menstruaaltsükli igal päeval. Et vältida olemasoleva raseduse riski on paigaldamise parim aeg 7 päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust. ESV võib paigaldada ka kohe pärast aborti, eeldusel, et on välistatud suguelundite infektsioonide esinemine. ESV ei tohiks paigaldada varem kui 6 nädalat pärast sünnitust (vt lõigu „Hoiatused“ alalõiku „Perforatsioon“).

 

Kas ma võin Nova T kasutamise ajal last rinnaga toita?

 Nova T ei mõjuta rinnaga toitmist.

 

Kas tampoone võib kasutada?

 Soovitatav on kasutada hügieenisidemeid. Kui kasutate tampoone, tuleb neid vahetada ettevaatlikult.

 

Kas Nova T segab suguühet?

 Emakasisene vahend (ESV) annab kaitse raseduse eest kohe pärast paigaldamist. Teie ega teie partner ei tohiks vahendit suguühte ajal tunda. Kui te seda siiski tunnete, tuleb suguelust loobuda kuni arst kontrollib, et vahend on õiges asendis.

 

Kuidas Nova T paigaldatakse?

 Tuppe viiakse tupepeegel ja emakakael puhastatakse antiseptilise lahusega. ESV viiakse emakasse õhukese painduva plastiktoru abil. Te võite paigaldamist tunda, kuid see ei tohiks valu tekitada.

 

Kui kaua võib Nova T-d kasutada?

 Nova T kaitseb raseduse eest 5 aastat. Seejärel tuleb vahend eemaldada. Kohe võib paigaldada ka uue vahendi, eelnevalt aga peate teadma viimase onkotsütoloogilise uuringu (PAP test) tulemusi.

 

Kuidas saan aru, et Nova T on õiges asendis?

 Pärast menstruatsiooni võite ise kontrollida, kas niidid on õiges asendis. Selleks asetage oma sõrmed ettevaatlikult tuppe ning katsuge niite emakaava (emakakaela) lähedal.

 Ärge tõmmake niitidest, sest võite tahtmatult Nova T välja tõmmata. Kui te niite ei leia, võib vahend olla välja langenud või emakasse perforeerunud. Sellisel juhul peaksite vältima vahekordi või kasutama rasestumise vältimiseks barjäärimeetodit (nt kondoom) ja võma ühendust oma arstiga.

 

Mida teha, kui soovin rasestuda või eemaldada Nova T mõnel muul põhjusel?

 Teie arst võib vahendi eemaldada igal ajal, pärast mida on teil võimalik rasestuda. Eemaldamine on tavaliselt valutu protseduur. Fertiilsus taastub pärast Nova T eemaldamist.

 Kui ei soovita rasestuda, peab eemaldamine toimuma menstruatsiooni ajal. Suguühe nädala jooksul enne ESV eemaldamist tsükli keskel võib põhjustada rasestumist. Seetõttu tuleb paar päeva enne ja pärast vahendi eemaldamist kasutada teisi rasestumisvastaseid vahendeid.

 

Millal pean pöörduma arsti poole?

 Te peaksite ESV asendit kontrollima 4…12 nädalat pärast paigaldamist ja seejärel regulaarselt vähemalt kord aastas. Täiendavalt peaksite arstiga ühendust võtma, kui teil ilmneb mõni alljärgnevatest seisunditest:

 

  • menstruatsioonitsükli muutused ja ebamugavustunne;
  • menstruatsioon jääb ära (raseduse kahtlus);
  • püsivad valud alakõhus (võimalik, et kaasneb ka palavik) või ebatavaline voolus tupest;
  • teie või teie partner tunnete valu või ebamugavustunnet suguühte ajal;
  • te ei tunne tupes eemaldusniite;
  • ESV on paigast nihkunud ja te tunnete vahendi alumist serva.

 

Kõrvaltoimed

On täiesti loomulik, et menstruatsioonid muutuvad esimeste kuude jooksul pärast vahendi paigaldamist. Vereerituse ja määriva vereerituse päevade arv võib pikeneda. Menstruatsioon võib olla vererohkem. Mõni aeg pärast paigaldamist võib teil esineda valu alakõhus. Kestev valu või tugev vereeritus võivad olla põhjustatud ESV osalisest väljalangemisest. Sel juhul tuleb vahend eemaldada ja paigaldada uus õigesse asendisse. Kui raseduse vältimine on ebaõnnestunud, võib rasedus olla emakaväline. Emakasiseste vahendite kasutajatel võib esineda vaagnapõletikku.

Teiste ESV-de paigaldamise järgselt on esinenud sepsist (väga raske süsteemne infektsioon, mis võib lõppeda surmaga), (vt lõigu „Hoiatused“ alalõiku „Infektsioonid“).

Perforatsiooni risk suureneb imetavatel naistel ja juhul kui vahend on paigaldatud kuni 36 nädala jooksul pärast sünnitust (vt lõigu „Hoiatused“ alalõiku „Perforatsioon“).

Mõned naised võivad pärast paigaldamist tunda valu või pearinglust. Kui need poole tunni jooksul puhkeasendis ei möödu, ei ole vahend tõenäoliselt õiges asendis. Vajalik on läbivaatus ja vajadusel ESV eemaldamine. ESV võib põhjustada allergilisi nahareaktsioone.  

Hoiatused

 

Infektsioonid

 Paigaldamise ajal on Nova T kaitstud paigaldustoruga, et vähendada infektsiooniohtu. Sellele vaatamata on kohe pärast paigaldamist kõrgenenud vaagnaelundite infektsioonirisk. Emakasiseste vahendite kasutajatel on infektsioonide põhjuseks tihti sugulisel teel levivad haigused. Infektsioonirisk on suurem kui naisel või tema partneril on mitu seksuaalpartnerit. Vaagnapiirkonna elundite põletikke tuleb koheselt ravida. Vaagnaelundite põletikud võivad vähendada viljastumisvõimet ja suurendada emakavälise raseduse riski. Väga harvadel juhtudel võib vahetult pärast ESV paigaldamist esineda raskeid infektsioone või sepsist (väga raske infektsioon, mis võib lõppeda surmaga).

 

ESV tuleb eemaldada kui esineb krooniline vaagnapiirkonna elundite põletik või kui äge põletik ei allu mõne päeva jooksul ravile.

Võtke kohe ühendust arstiga, kui teil esineb püsiv valu alakõhus, palavik, suguühtel esinev valu või ebatavaline veritsus. Vahetult pärast paigaldamist esinev tugev valu või palavik võivad viidata raskele infektsioonile, mida peab koheselt ravima.

 

Perforatsioon

 ESV võib tungida emakasse või emakakaela. Tavaliselt juhtub see paigaldamise ajal. Rääkige oma arstile, kui tunnete valu paigaldamise ajal või pärast seda. ESV perforatsiooni oht suureneb imetamise ajal ja juhul, kui vahend on paigaldatud kuni 36 nädala jooksul pärast sünnitust. Samuti võib perforatsiooni oht olla suurem tahapoole fikseerunud emakaga naistel. Emaka perforatsiooni korral tuleb ESV esimesel võimalusel eemaldada 

Väljalangemine

 Emaka lihaste kokkutõmbed menstruatsiooni ajal võivad mõnikord ESV paigalt nihutada või selle väljutada. Võimalikud sümptomid on valu ja ebaselge põhjusega verejooks. ESV paigalt nihkumisel väheneb ka selle efektiivsus.  

Rasedus Nova T kasutamise ajal

Nova T kasutamise ajal on rasestumine ebatõenäoline. Siiski, kui rasestute vahendi kasutamise ajal ja soovite rasedust jätkata, on soovitatav lasta vahend eemaldada. Kui vahendit ei eemaldata, esineb raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht. Raseduse kulgu peab hoolikalt jälgima. Puuduvad tõendid sünnidefektidest juhtudel, kui rasedus kantakse lõpuni vahendi kasutamise ajal. Kui vahendi ettevaatlik eemaldamine ei ole võimalik, võib kaaluda raseduse katkestamist. Kui soovite rasedust jätkata ja vahendit ei saa eemaldada, pidage nõu oma arstiga, kes annab teile rohkem informatsiooni edasise käitumise osas. Võtke arstiga koheselt ühendust, eriti juhul kui tunnete valu alakõhus ja teil on palavik.

 

Ektoopiline rasedus (emakaväline rasedus)

Kuigi ektoopiline rasedus võib esineda ka ESV kasutamise ajal, ei ole see risk praeguste andmete kohaselt ESV kasutajatel kõrgem kui neil naistel, kes rasestumisvastaseid vahendeid ei kasuta. Kui naine rasestub ESV kasutamise ajal, on vajalik hoolikas läbivaatus. Varem esinenud emakavälise rasedusega, väikevaagna elundite lõikuse läbinud või väikevaagna infektsiooniga naistel on ektoopilise raseduse oht suurem. Menstruatsiooni ärajäämise, verejooksu vähesuse või valude korral alakõhus tuleb arvestada ektoopilise raseduse võimalusega.

 

Aneemia

Vasest ESV võib suurendada menstruatsiooniaegset verejooksu, mille tulemusena suureneb ka aneemia oht.

 

Tootja:

Bayer Pharma AG

Müllerstrasse 178,

13353 Berlin

Saksamaa

 

Edasimüüja:

UAB Bayer

Žirmunu 68a

LT-09124 Vilnius

Leedu

 

Esindaja Eestis:

Bayer OÜ

Lõõtsa 2

11415 Tallinn

CE 0344

Infoleht on viimati uuendatud: 14. jaanuar 2014.

Kastuage eesti tähestiku tähti
L.EE.MKT.06.2015.0408
Viimati uuendatud 30.10.2015