Minu Meelespea.net

Kontratseptsioon

Kontratseptiivsed pillid tekitavad vähki

Kas kontratseptiivsed pillid tekitavad vähki?
Kasvajad kuuluvad tänapäevalgi hirmutavate haiguste hulka. Massimeedia teatab pidevalt vähijuhtude kasvavast arvust ja halvad uudised levivad märksa kiiremini, kui uudised uutest vähiravimitest ja moodsast tehnoloogiast nende haiguste varajase diagnostika ja ravi vallas, mis võib aidata patsiendil täielikult paraneda. Regulaarne kontroll ning õigeaegne avastamine võivad vältida paljude vähijuhtumite korral kõige halvemat isegi juhul, kui esialgsed tulemused ja prognoos ei ole kõige optimistlikumad. Uuringud kinnitavad, et naistel, kes kasutavad kontratseptiivsed pille vähendab oluliselt risk haigestuda munasarja- ja emakavähki (2).

Millist tüüpi kasvajaid saab ära hoida kontratseptiivsete pillide abiga?
Nelja aastakümne jooksul peale esimeste kontratseptiivsete pillide ilmumist on tehtud arvukalt uuringuid, mis tõestavad, et kontratseptiivsete pillide kasutamine pika aja jooksul aitab minimeerida naistel munasarja-ja emakavähi tekke riski. Seda tüüpi kasvajaid on kõige raskem diagnoosida, kuna naised ei märka väga sageli ise veel mingeid muutusi oma tervislikus seisundis ja esimesed sümptomid avalduvad alles siis, kui haigus on arenenud juba liiga kaugele. Endomeetriumi- ja munasarjavähk haigestumiskordajad on Eestis vastavalt 14 ja 15 juhtu 100,000 naiseaasta kohta (6). Naistel, kes kasutavad pille regulaarselt 5 aasta jooksul, väheneb risk haigestuda neisse kasvajaisse 50 protsenti, võrreldes mittekasutajatega. Isegi pärast pillide võtmise lõpetamist püsib haigestumisrisk madalal veel 10 kuni 15 aastat. Lisaks on veel tõestusmaterjale, et kontratseptiivsete pillide kasutamine aitab vähendada haigestumist käärsoolevähi 18 protsendi võrra. (7)

Milline on seos kontratseptiivsete pillide kasutamisel ja teistel vähitüüpidel?
Kõige vasturääkivamad on hinnangud kontratseptiivsete pillide rinnavähki mõjutava toime kohta. Rinnavähk areneb aeglaselt. Sagedamini leitakse see küpses eas naistel, mis teeb väga raskeks seose leidmise rinnavähi ja nooremas eas kasutatud kontratseptiivsete vahendite vahel. Kuid üks asi on selge – kontratseptiivsed pillid EI PÕHJUSTA rinnavähki, kuigi keegi ei saa veel sajaprotsendiliselt ümber lükata, et vähk, mis diagnoositi pillide võtmise ajal, areneb kiiremini. Hiljuti teostatud uuringud näitasid, et naistel, kes olid varem kasutanud kontratseptiivseid pille, hoolimata sellest, kui varakult nad alustati pillide võtmisega ning olenemata pillide tüübist või pillide manustamise kestusest, rinnavähki haigestumise risk ei tõusnud. Viimased uuringud on näidanud, et madala annusega kontraseptiivsete pillide kasutajate, eriti alla 50. aastate naiste seas diagnoositakse rinnanäärme healoomulised muutusi ja rinnavähki harvemini kui samaealiste, kontratseptiivseid pille mittekasutavate naiste seas. (8)
Kontratseptiivseid pille kasutavate naiste seksuaalelu erineb märkimisväärselt mittekasutajate omast. Nad on seksuaalselt palju aktiivsemad, neil võib olla rohkem partnereid ja nad tunnevad end kindlamalt, kuna on kaitstud soovimatu raseduse eest. Kuid seetõttu kasutavad nad kondoomi lisakaitsena harvemini. Kahjuks ei suuda kontratseptiivsed pillid kaitsta sugulisel teel ülekanduvate haiguste eest ning püsipartnerita naistel esineb neid haigusi palju sagedamini. Kaks infektsiooni on põhjustanud viimasel ajal suurt muret – need on herpes- ja papilloomiviirus. Need infektsioonid põhjustavad harva tõsiseid terviseprobleeme, kuid võivad olla emakakaelavähi põhiriskifaktoriteks. (7)
 Emakakaelavähi haigestumiskordaja Eestis on  15 juhtu 100,000 naiseaasta kohta (6). Seda pole raske diagnoosida; naine peab tulema ainult korra aastas günekoloogi juurde kontrollile, kes vaatleb emakakaela ja teeb lihtsa testi, mis aitab jälile saada kahtlastele muutustele emakakaelal ja alustada õigeaegselt ravi.

2. Dayal, M. and Barnhart K. Noncontraceptive Benefits and Therapeutic Uses of the oral Contraceptive Pill. Seminars in Reproductive Medicine 2001 19(4):295-303
6. Mägi, M ja Aarelaid, T. Vähihaigestumus ja selle muutused Eestis. Eesti Arst 2009; 88(10):635-640
7. ASRM Practice Committee 2008 Hormonal contraception: recent advances and controversies. Fertility and Sterility 90:S103-S113
8. Heinemann, LAJ. et al. The Risk of Breast Tumours and Lifetime History of Oral Contraceptive Use. Gebutrsh Frauenheilk 2002; 62:750-757

Kastuage eesti tähestiku tähti
L.EE.MKT.06.2015.0408
Viimati uuendatud 30.10.2015