Minu Meelespea.net

Rasedus

Milliseid lastetuse ravi meetodeid kasutatakse?

Sinul ja su partneril diagnoositakse lastetus, kui et olete üritanud juba vähemalt aasta jooksul tulutult rasestuda. See ei tähenda, et te ei saa kunagi last. Kuigi tulemused ei ole garanteeritud, võivad mõned raviprotseduurid aidata probleemi ületada.

Viljatust on võimalik ravida hormonaalselt, kirurgiliselt ja nn kõrgtehnoloogiliste meetoditega, nagu katseklaasiviljastus (IVF). Mõned paarid saavad abi juba esimesest proovitud meetodist, teised peavad aga katsetama mitut. Tasub kaaluda, ega viljatusraviga kaasnevad pinged ja kõrvaltoimed ei kaalu võimaliku edu üles.

Pidage meeles, et isegi kui teil õnnestub rasestuda, on olemas nurisünnituse oht. Nurisünnitusega lõpeb tervelt viiendik kõigist rasedustest, seda nii loomuliku kui ka kunstliku viljastamise puhul. Nurisünnitus võib olla äärmiselt traumaatiline, eriti kui olete rasestumist kaua oodanud. Viljatusravi ei vähenda nurisünnituse ohtu. Mida vanem naine on, seda suurema riskiga tuleb arvestada.

Viljatusravi

Ovulatsioonihäirete ravi1

Ravimite kasutamise aluseks on õige diagnoos. Kui ovulatsioonihäirete põhjuseks on endokriinne haigus, siis tuleb kõigepealt ravida seda. Kui ovulatsioonihäirete põhjuseks on ala- või ülekaalulisus, siis alustatakse kõigepealt kehakaalu normaliseerimisest, enne kui määratakse medikamentoosne ravi.

Sõltuvalt ovulatsioonihäire põhjusest kasutatakse ovulatsiooni (OV) stimuleerimiseks erinevat tablettravi. Mõningatel juhtudel tuleb ovulatsioonihäirete raviks kasutada hormoonsüste.

 

Operatiivne ravi1

Viljatuse operatiivne ravi on näidustatud järgmistel juhtudel: munajuhade kahjustused, emakamüoom või teised emakaanomaaliad, endometrioos ja varasem sterilisatsioon. Ka polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral võidakse mõnikord kasutada kirurgilist ravi.

Mehe viljatuse ravi1

Kui mehepoolne viljatuse põhjus on endokriinne, siis võib abi saada hormonaalsest ravist. Tihti jäävad mehe sperma kvaliteedi halvenemise põhjused selgusetuks ja seetõttu on ravivõimalused piiratud. Tänapäeval aidatakse neid paare katseklaasiviljastusega või kunstliku viljastamisega.

Katseklaasiviljastus (in vitro fertilisatsioon, IVF) 1

Katseklaasiviljastus (IVF): see on kõrgtehnoloogiline protseduur, mis on laialdaselt kasutatav kunstliku viljastamise meetod maailmas. Naisel kutsutakse esile hormonaalse ravi abil superovulatsioon. Selle käigus valminud munarakud eemaldatakse munasarjadest ning viljastatakse need laboris meespartneri spermatosoididega. Seejärel siiratakse väike valim embrüotest (1-3) emakasse implanteerumiseks ja raseduse tekkeks.

Spermatosoidi mirkosüstimine munarakku 1

Spermatosoidi mikrosüstimisest munarakku (intracytoplasmatic sperm injection, ICSI) on viimaste aastate jooksul arenenud oluline mehest tingitud lastetuse ravimeetod. Munarakku viiakse mikrosüstimise teel peenikese klaasnõela abil üks spermatosoid. Selle meetodi abil on võimalik lastetust ravida heade tulemustega ka siis, kui mehelt saadakse vaid üksikuid spermatosoide kas seemnevedelikust, munandimanusest või testisest. ICSI võib aidata ka mehi, kellel on probleeme retrograadse ejakulatsiooniga või kellel on teostatud vasektoomia.

Inseminatsioon e kunstlik viljastamine1

Inseminatsiooni e kunstlikku viljastamist kasutatakse mitme eri põhjusega lastetuse raviks. Selleks võib kasutada abikaasa seemnevedliku (AIH-artifical insemination with husband semen) või doonori seemnevedelikku (AID-artificial insemination with donor semen). Inseminatsioon tehakse peamiselt emakaõõnde (IUI - intrauterine insemination)

Muud viljatusravi meetodid

  • Embrüote ja munarakkude külmutamine.
  • Spermatosoidide külmutamine ja säilitamine.
  • Spermadoonorlus. Kui mehel ei ole kasutamiskõlblikke seemnerakke, võib paar kaaluda doonori sperma kasutamist.
  • Munarakudoonorlus. See tähendab, et kasutatakse teise naise munarakke.
  • Surrogaat. Sellisel juhul kannab sinu last teine naine.

1. Tiitinen, A. ja Hovatta, O. Lastetus. Sünnitusabi ja günekoloogia. Medcina 2008

L.EE.MKT.10.2015.0447

Kastuage eesti tähestiku tähti
L.EE.MKT.06.2015.0408
Viimati uuendatud 30.10.2015